Complémentaire Santé ce qui va changer en 2019 Par CARVIE Assurances | Publié le 11/03/2022 à 11h47 Le 13 juin 2018, Emmanuel Macron a présenté devant le congrès de la Mutualité française à Montpellier son projet de réforme du « zéro reste à charge ». Selon le Chef de l’État, cette « conquête sociale essentielle » doit permettre aux assurés sociaux les plus modestes de mieux se soigner. En pratique, certaines montures de lunettes et prothèses dentaires et certains appareils auditifs devraient être pris en charge à 100 % d’ici la fin 2021. Cette réforme, qui entrera progressivement en vigueur à compter du 1er janvier 2019, devrait également entraîner la disparition des contrats d’assurance santé les moins onéreux à faibles prestations. Examiné par l’Assemblée nationale ce mardi 23 octobre 2018, le projet de loi ne prévoit pas d’augmentation tarifaire des complémentaires santé. Pour les professionnels du secteur, cette promesse semble difficile à tenir. En témoigne une étude menée, sur deux ans et sur un portefeuille de 100.000 assurés, par un acteur du marché. Elle a conclu qu’il serait nécessaire de pratiquer une hausse tarifaire de 2,5 % pour les actifs de moins de 60 ans, et de 9,4 % pour les retraités (qui sont les plus gros bénéficiaires de soins dentaires et d’appareils auditifs). Le déploiement du dispositif est prévu en plusieurs étapes selon la nature des soins : Pour les audioprothèses, la prise en charge actuelle de 200 € passera à 400 € en 2019, puis à 650 € en 2020. En outre, une prise en charge à 100 % est également prévue pour 2021 s’agissant de certaines prothèses. Pour les lunettes, les opticiens devront présenter, à compter de 2020, un choix de montures à moins de 30 € : au moins 17 modèles différents pour les adultes, 10 pour les enfants. Si vous souhaitez rester sur une formule « zéro reste à charge », les prestations de base des complémentaires santé seront d’au moins 75 € de remboursement pour les verres. Au total, la prise en charge ne pourra pas dépasser 100 € pour ces contrats dits « responsables ». Cette minimisation des tarifs ne devrait pas remettre en cause la qualité des équipements, tant sur le plan esthétique (amincissement des verres), que technique (verres antireflets, antirayures, etc.). À noter : depuis octobre 2016, les personnes âgées de 16 à 42 ans, qui ne présentent pas d’évolution significative de la vue, peuvent obtenir un renouvellement de leurs lunettes sans consultation ophtalmologique, lorsque leur équipement a plus deux ans et leur ordonnance moins de cinq ans. Pour les soins dentaires, le remboursement à 100 % se fera en deux étapes. Dès 2020, les couronnes et bridges entreront dans le panier de soins défini par l’assurance maladie. Les autres prothèses y entreront quant à elle en 2021. Parce qu’il est important d’être bien assuré, Carvie Assurances est là pour vous aider à trouver la meilleure offre de couverture santé et pour vous accompagner dans toutes vos démarches ! Vous pouvez, dès maintenant, utiliser notre comparateur en ligne ou demander à être rappelé par un de nos conseillers. à lire aussi Sera-t-il bientôt plus facile de résilier sa complémentaire santé ? Par CARVIE Assurances COVID-19 Nouvelle attestation de déplacement Par CARVIE Assurances Changer de complémentaire santé à tout moment ! Par Victor Desrousseaux Les tests RT-PCR réalisés à l’étranger sont-ils remboursés ? Par Victor Desrousseaux
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